KLIKKLIK

RISIKO GANGGUAN PETI SUARA | TIROID DAN ANDA

Risiko gangguan pita suara

Oleh Hajahfarhana Tarmudi

Suara memainkan peranan penting terutama bagi individu yang terbabit secara langsung dalam kerjaya seperti pensyarah, guru, ahli politik, penyanyi atau seumpamanya.

Hakikatnya, tiada siapa yang menafikan bahawa suara mempunyai kepentingan tersendiri bagi setiap orang untuk berkomunikasi atau menyampaikan mesej kepada individu lain.

Namun, tanpa disedari laring atau pita suara yang berfungsi untuk menghasilkan suara ketika bercakap boleh mengalami kelumpuhan.

Pita suara terletak di dalam tekak yang melancarkan fungsi pernafasan, mencegah makanan masuk ke dalam paru-paru dan mengeluarkan kahak apabila batuk selain menghasilkan suara.

Menurut Pakar Perunding Jabatan Otorinolaringologi Hospital Canselor Tuanku Muhriz Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia (HCTM PPUKM) dan Pusat Pakar UKM (UKMSC), Profesor Madya Dr Marina Mat Baki, pita suara ialah struktur di dalam laring yang tertutup serta bergetar ketika bercakap dan menelan serta terbuka tatkala bernafas.

“Bagi mereka yang mengalami kelumpuhan, sebahagian pita suara ini tertutup manakala bahagian yang mengalami kelumpuhan terus terbuka.

“Apabila kedua-dua bahagian pita suara ini tidak bertemu, ia tidak boleh bergetar. Keadaan ini menyebabkan suara yang keluar menjadi serak, kurang jelas dan intonasinya rendah,” katanya.

Ujarnya, kelumpuhan yang dialami ini mengakibatkan pesakit mengalami gangguan pita suara, sekali gus menyebabkan komunikasi pertuturan menjadi kurang jelas, sukar difahami dan nada suara pula kedengaran terlalu rendah.

Masalah kelumpuhan pita suara boleh berlaku sama ada pada bahagian kanan, kiri atau kedua-duanya. Pita suara disarafi dan dikawal oleh saraf ‘recurrent laryngeal’ yang berada hampir dengan tenggorok di kiri serta kanan leher.

Bahagian kiri saraf yang bermula dari otak akan terus bersambung ke leher, jantung, membelit aorta dan akhirnya ke pita suara. Sebaliknya, saraf pada bahagian kanan bermula dari otak terus ke leher dan pita suara tanpa ke jantung.

Sekiranya kedua-dua saraf ini lumpuh, ia menyebabkan pesakit tidak boleh bernafas kerana pita suara tidak boleh terbuka untuk laluan pernafasan.

Namun, jika sebelah saraf yang lumpuh, ia menyebabkan suara menjadi lemah. Dalam keadaan normal penghasilan suara, aliran udara yang dihasilkan oleh paru-paru akan menggetarkan kedua-dua pita suara yang terutup.

Apabila sebelah pita suara lumpuh, ia tidak akan tertutup dengan rapat menyebabkan kebocoran kepada aliran udara yang bertanggungjawab menggetarkan pita suara.

Ini menyebabkan getarannya lemah atau tiada. Suara yang kedengaran daripada pesakit seolah-olah berbisik.

Keadaan akan bertambah buruk apabila pita suara yang lemah dan tidak tertutup rapat ketika menelan ini membenarkan kemasukan makanan dan air ke dalam paru-paru, seterusnya boleh menyebabkan pneumonia atau jangkitan kuman paru-paru.

Masalah pita suara lumpuh boleh berlaku disebabkan beberapa faktor. Antaranya:

1. Sebab utama ialah pembedahan di bahagian leher seperti membuang tiroid, kanser esofagus, jantung atau dada kiri.

2. Mereka yang pernah terbabit dalam kemalangan atau trauma pada leher.

3. Ketumbuhan sama ada sel kanser mula merebak ke dalam saraf dan menyebabkan pita suara tidak berfungsi atau ketumbuhan (bukan kanser) yang menekan pita suara.

4. Strok.

5. Sesetengah kelumpuhan suara yang tidak diketahui puncanya (idiopathic paralysis).

Tanda dan gejala lumpuh peti suara:

1. Suara serak atau kasar.

2. Pernafasan pendek.

3. Sakit yang perit pada tekak ketika hendak bercakap dan bertambah perit apabila banyak bercakap.

4. Suara berubah lemah atau tidak normal misalnya kedengaran seperti berbisik.

5. Cepat penat atau lelah apabila bercakap.

6. Tidak boleh menghasilkan batuk yang lancar.

7. Tidak boleh meneran.

8. Sukar bercakap dengan nada suara yang tinggi.

9. Sering tersedak apabila makan atau minum.

Diagnos dan rawatan

Lumpuh pita suara boleh dikesan secara luaran iaitu melalui perbualan dengan pesakit untuk mengenal pasti perubahan suara yang dilontarkan. Selain itu, ia juga boleh dikesan melalui endoskop untuk melihat bahagian tekak pada skrin televisyen dan dapat dirakam pada perakam video.

Endoskop yang digabungkan dengan stroboskop membantu menghasilkan imej getaran pita suara yang lebih jelas. Alat skop gentian optik yang dimasukkan melalui hidung adalah kaedah yang paling mudah digunakan kerana ia tidak merangsang rasa loya kepada pesakit.

Bagi mengesahkan kesahihan masalah lumpuh yang dihadapi pesakit, ujian laryngeal electromyography (LEMG) perlu dijalankan. Ujian ini bagi menilai keadaan sistem saraf di dalam pita suara secara lebih jelas ketika pesakit bercakap.

Selepas pesakit disahkan mengalami kelumpuhan pita suara, mereka akan menjalani rawatan secara berperingkat iaitu sementara atau kekal.

“Rawatan sementara seperti suntikan laryngoplasty berfungsi untuk menjadikan pita suara yang lumpuh membengkak dalam tempoh empat hingga enam bulan.

“Suntikan ini dilakukan bagi membantu memudahkan pita suara lumpuh bertemu dengan bahagian pita suara normal ketika bercakap. Terapi suara oleh pakar terapi pertuturan juga boleh membantu pada peringkat ini.

“Selepas tempoh berkenaan tamat, keadaan pita suara pesakit akan dinilai. Jika tidak bertambah baik, pesakit disarankan melakukan rawatan kekal untuk memperbaiki pita suara yang lumpuh,” katanya.

Pembedahan yang dikenali sebagai thyroplasty itu membolehkan pesakit berkomunikasi seperti individu normal yang lain tanpa sebarang masalah.

Ia adalah sejenis kaedah rawatan yang digunakan untuk pesakit yang mengalami kelumpuhan pita suara. Kaedah memasukkan implan (Gore-Tex) akan menolak pita suara yang lumpuh ke tengah sehingga kedua-dua bahagian pita suara bertemu dan bergetar apabila bercakap.

Pembedahan yang membabitkan pembiusan setempat ini membolehkan pesakit berada dalam keadaan sedar dan boleh berinteraksi dengan doktor ketika ia dijalankan.

Interaksi antara pesakit dan doktor ini membolehkan suara pesakit didengari bagi memperoleh intonasi suara yang sesuai.

Ujarnya, implan yang dimasukkan ke leher boleh dikeluarkan jika pesakit tidak berpuas hati dengan suara yang terhasil.

Terdapat satu lagi kaedah rawatan kekal untuk pita suara lumpuh ini iaitu teknik laryngeal reinnervation - pensarafan semula otot pita suara yang lumpuh.

“Pembedahan laryngeal reinnervation pula bertujuan untuk ‘mensarafi’ pita suara yang lumpuh bagi mengembalikan ketegangan, kekuatan (tone) dan isipadu (bulk) pada otot pita suara yang lumpuh.

“Berbanding thyroplasty, teknik pembedahan ini dilakukan ketika pesakit tidak sedar dengan memberi pembiusan keseluruhan.

“Kaedah ini mengambil saraf lain yang tidak cedera di leher dan menyambungkannya dengan saraf yang bermasalah yang menyebabkan kelumpuhan berkenaan.

“Aktiviti saraf yang baru akan dipinjamkan kepada otot yang lumpuh. Melalui kaedah ini, otot pita suara yang lemah disebabkan kelumpuhan akan bertenaga semula,” katanya.

Cara berkenaan membantu mengembalikan atau memperbaiki ton suara walaupun pesakit mengalami lumpuh kekal. Fungsi komunikasi secara berkesan dikembalikan, seterusnya pesakit boleh melalui kehidupan harian secara normal.

Panduan penjagaan suara:

1. Kesihatan

- Amalkan cara hidup sihat. Lakukan senaman, amalkan diet yang sihat, rehat secukupnya serta urus dan kawal emosi atau tekanan dengan bijak.

- Berhenti merokok. Merokok boleh menyebabkan risiko mendapat kanser paru-paru dan tekak. Keradangan dan ‘polyps’ (benjolan kecil) pada lapisan pita suara juga boleh berlaku. Ini akan menyebabkan suara menjadi serak, kasar dan lemah.

2. Pemakanan

- Minum air masak sekurang-kurangnya enam hingga lapan gelas setiap hari. Ini dapat memberikan kelembapan dan melincirkan pita suara. Minum air masak dengan kuantiti banyak jika keadaan persekitaran tempat tinggal dan tempat kerja kering atau berhabuk.

- Elakkan minum air yang mengandungi kafein (seperti teh dan kopi), alkohol serta minuman berkarbonat kerana pengambilan minuman ini boleh menyebabkan pita suara kering.

3. Penggunaan suara

- Rehatkan suara. Kurangkan bercakap dalam satu jangka masa lama. Kurangkan bercakap semasa selesema, batuk, sakit tekak dan demam.

- Elakkan daripada menjerit atau bercakap dengan kuat. Berhenti bercakap dan berehat seketika apabila tekak terasa kering atau penat.

- Elakkan daripada berbisik. Berbisik akan menyebabkan ketegangan pada pita suara. Justeru, perlahankan suara saja semasa bercakap.

- Kurangkan berdehem dan batuk dengan kuat. Berdehem atau batuk yang berlebihan akan menyebabkan kecederaan pada pita suara. Minum air atau menelan air liur untuk mengurangkan kekerapan berdehem atau batuk.

- Gunakan pernafasan dan postur badan yang betul semasa bercakap. Aliran pernafasan yang baik boleh membantu penghasilan suara dengan lebih baik.

Penghasilan suara yang baik adalah semasa menghembus nafas dan bukan semasa menarik nafas.

- Gunakan mikrofon apabila bercakap di depan kumpulan orang yang ramai atau membuat pembentangan. Penggunaan mikrofon dapat membantu mengurangkan ketegangan pada peti suara anda.

Artikel ini disiarkan pada : Isnin, 28 September 2015 @ 5:05 AM

2016 © Harian Metro.
New Straits Times Press (M) Bhd.


~ kpah k-poh ~

GOROTEX TYROPLASTY | TIROID | PETI SUARA | TIROID DAN ANDA

SUMBER: Rakan FB TIROID DAN ANDA

Salam semua. Syukur alhamdullilah sebab dapat masuk group ini. Kawan saya EB terima kasih add saya ke group ini.
Saya total tyroidectomy 22/2. Terpaksa operate sebab selalu sesak nafas. Doktor cakap bengkak ke dalam dan menghimpit salur pernafasan.

Laporan radiologi:
Both tyroid lobesare hetengerous with multiple mixed solid cystic nodules.
Right lobe 3.9 x 5.0 x 7.6 cm
Left lobe 2.6 x 4.2 x 8.4 cm
The largest nodules is at isthmus measures 2.9x3.6cm.
Multinoduler goiter.

Selepas operation saya cuba minum air guna straw tapi tersedak sehingga tidak dapat bernafas dalam beberapa saat. Doctor inject ubat tahan sakit tapi termuntah ubat tu. Rupanya side effect ubat tahan sakit tu. Doctor terpaksa inject ubat tahan muntah. Satu malam Dr. Sa...jaga saya. Beberapa kali doctor tanya nak ubat tahan sakit atau tidak. Saya jawab tidak. Tidak sanggup muntah lagi. Terlalu sakit. Jadi fobia dengan ubat tahan sakit walau pun akan diberi ubat tahan muntah. Kedua - dua buku lali saya sakit. Begitu juga pinggang saya. Gigi pun sakit sangat. Entah kenapa lain tempat pula sakit.

Keesokan hari tu doctor yang operate saya bagi ubat untuk melegakan tekak. Ubat tu seperti minyak kayu putih ditambah dengan air panas dan diisi di dalam jug. Macam jug batu. Saya kena sedut perlahan - lahan. Tidak tahu apa nama ubat tu sebab ada juga doctor hairan tengok benda tu.

Sebenarnya pertukaran doctor berlaku untuk kes operation saya. Di OT baru terbaca nama doctor in charge. Sempat lagi saya tanya mana doctor yang sepatutnya operate saya masa tu. Mereka cakap doctor tu ada kes lain. Ya Allah saya mula takut masa tu. Saya tak kenal doctor tu. Dia tak pernah check/ jumpa saya sebelum ni.

Hari ke 4 saya dibenarkan pulang ke rumah. Saya makan bubur saja. Takut makan nasi sebab tekak masih sakit. Selepas discaj saya ada appointment dengan doktor gigi, ENT, ORL dan Ortopedik.

Sebulan lepas operate doctor ENT pasang rice tube sebab peti suara kiri tak gerak. Risau sisa makanan masuk dalam peparu. 10 hari saja bertahan. Ya Allah sakit sangat tube ni. Sakit tekak, sakit telinga. Saya ke hospital berhampiran untuk membuka rice tube. Macam mati hidup semula. Sepanjang 10 hari saya asyik terbaring kesakitan oleh rice tube. Bila jumpa doctor ENT selepas itu saya kena marah sebab removed rice tube. Biarlah janji saya tidak kesakitan lagi.

Pakar ortopedik menyukat kaki kiri dan kanan. Nampaknya kaki kiri kecil 3cm dari kaki kanan.
Bulan May admit di wad untuk MRI. Doctor cakap kes saya pelik sebab semua ok tapi kaki kiri mengecut.

Jumpa speech theraphy, fisio theraphy, kaunseling dan pakar saraf. Beberapa ujian dibuat untuk check saraf. Sakit la EMG dan EMC tu. Pakar saraf mengesahkan saya tiada masalah saraf.

123 hari saya MC. Stress melampau sehingga terpaksa mengambil ubat dari psikatri. Doctor masih bagi MC tapi untuk mengelakkan daripada masalah perkhidmatan saya terpaksa pergi ke sekolah. Saya seorang guru. Camana seorang guru nak mengajar dengan soft voice? Badan pun sangat lemah. Syukur alhamdullilah dapat GB dan kawan - kawan yang amat prihatin dan memahami. Sehingga bulan Oktober kawan - kawan masuk kelas saya.

Apa yang saya kesalkan saya tidak pernah jumpa doctor yang operate saya sehingga satu masa saya marah doctor yang sepatutnya operate saya. Saya mahu berjumpa dengan doctor yang operate saya. Saya sangat marah sebab selama beberapa bulan berganti - ganti doctor yang jumpa saya hanya bagi MC. Doctor yang sepatutnya operate tu lepas tangan. Family pun marah dan mahu saman pihak hospital tapi saya tidak bersetuju. Tambah stress. Tidak keterlaluan jika saya mention nama doctor - doctor tu berbanding dengan kesakitan yang saya alami. Doctor yang sepatutnya operate saya ialah Miss S... tapi Mr C...yang operate saya. 18/8 baru saya berpeluang jumpa Mr. C... Hampir dua jam saya di bilik menangis apabila Mr. C... cakap selepas enam bulan itulah your permanent voice. Saya tanya apa masalah sebenar semasa operation. Mr. C... cakap masa keluarkan tyroid tu urat tertarik. Maknanya Mr. C... sudah tahu ada masalah dengan suara saya dari awal. Silapnya saya langsung tidak berpeluang berjumpa dengan Mr. C... selama enam bulan ni. Boleh - boleh lagi Miss S. cakap " kau tidak sepatutnya jadi begini". Kenapa Miss S...boleh mengeluarkan kata - kata macam tu sedangkan dia sepatutnya bertanggung jawab ke atas kes saya. Saya marah bila Miss S...cakap macam tu. Saya jawab "siapa suruh Miss S... suruh Mr C...operate saya? Sekarang Miss S...cakap macam itu". Keadaan inilah buat saya sangat stress. Kerja saya memerlukan suara.

Syukur alhamdullilah Mr C... call Mr H.... pakar ENT. Mr C...terkejut saya tidak pernah jumpa Mr H....sedangkan kes saya berat.
Seminggu kemudian saya berjumpa dengan Mr H..... Seorang doctor yang baik hati dan prihatin dengan pesakit. Sempat Mr H.... bagi tazkirah. Bagi semangat untuk sembuh. Mr H....cakap saya kena buat rawatan di HUKM untuk mendapatkan kembali suara saya walaupun tidak 100%. Ya Allah terima kasih. Sebelum operate mesti consultant dulu dengan Prof. Dato Dr S... Mungkin November dia datang Sabah.

Tiga bulan penantian yang agak mengecewakan. Mr H....cakap saya kena pergi ke HUKM sendiri untuk consultant. Saya risau kos yang tinggi. Selama ini banyak guna duit beli susu Ensure/Enercal Plus dan makanan tambahan lain. Kos ke hospital untuk appointment juga banyak.

Mr H....cakap saya kena jumpa Prof Dr Marina. Dia baru balik dari UK. Mr H....akan buat appointment selepas dia balik dari umrah nanti.
Kuasa Allah siapa yang dapat melawan. Allah mengetahui segalanya.
25/11 petang Mr H....call bagi tahu Prof Dr Marina ada hubungi dia dan 29/11 saya kena datang ke HUKM untuk operation 30/11.

Saya menangis sedih dan gembira. Sedih tidak tahu dari mana dapat duit untuk beli tiket. Kebetulan tiket Air Asia dan Mas habis sehingga 30/11. Terpaksa beli Malindo. Punyalah mahal. Nasib baik ada keluarga tolong.
Masa yang dinanti pun tiba. Prof. Dr Marina seorang yang baik hati. Bercakap pun lemah lembut. Dia terangkan secara terperinci proses pembedahan nanti.

Gorotex tyroplasty itulah operation yang dibuat.
Syukur alhamdullilah semua berjalan lancar.
Hari ini hari ke 19 lepas operation. Scar di leher nampaknya makin cantik. Saya masih jaga makan minum. Saya mengamalkan pemakanan yang saya rasa boleh mengurangkan berat badan yang naik sejak jadi hypotyroid.
Kalau berjaya dalam mengurangkan berat badan saya akan kongsi denan kawan - kawan semua.
In sha Allah.
Minta maaf banyak - banyak jika perkongsian saya ini ada menyingggung perasaan mana - mana pihak. Saya cuma kongsi hal yang sebenar untuk dijadikan panduan pada mereka yang mengalami nasib seperti saya. — feeling positive.

DA.


~ kpah k-poh ~

UBAT-UBATAN UNTUK RAWATAN PENYAKIT TIROID | TIROID DAN ANDA

SUMBER : facebook KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

UBAT-UBATAN UNTUK RAWATAN PENYAKIT TIROID

Semasa saya menunggu bas untuk pulang ke rumah, terdengar perbualan dua orang pak cik yang juga sedang menunggu bas di hentian luar perkarangan Hospital. Salah seorang daripada pak cik tersebut bertanyakan kepada rakannya apakah ubat yang baru sahaja diambil dan rakannya itu menjawab “saya mengambil ubat tiroid”. Kelihatan pada wajah pak cik yang bertanya itu seribu satu persoalan, apakah itu ubat tiroid? Maka perbualan mereka diteruskan dan saya terus memasang telinga untuk mendegar perbualan mereka.

Tentu ramai yang ingin tahu berkaitan ubat tiroid. Selain daripada insulin dan adrenalin, hormon tiroid juga merupakan hormon penting dalam sistem tubuh manusia. Hormon ini dihasilkan oleh kelenjar tiroid dan rembesannya dikawal oleh sebuah kelenjar dikenali sebagai kelenjar pituitari.

Hormon tiroid memainkan peranan, sama ada secara langsung atau tidak langsung kepada pelbagai sistem tubuh dan organ utama badan. Antaranya adalah sistem pernafasan, sistem saraf pusat dan periferi, degupan jantung, suhu badan, serta sistem otot dan skeletal.

Kecacatan atau perubahan fungsi kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari boleh menyebabkan seseorang itu menghidap penyakit berkaitan hormon tiroid. Dua penyakit biasa yang dikaitkan dengan perubahan paras hormon tiroid ialah hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Hipertiroidisme ialah satu keadaan apabila paras hormon tiroid dalam badan manusia melebihi paras normal. Pada kebiasaannya ia disebabkan oleh kelenjar tiroid yang terlalu aktif. Hipotiroidisme pula adalah keadaan sebaliknya, iaitu apabila kelenjar tiroid menghasilkan terlalu sedikit hormon tiroid.

Gejala penyakit hipertiroidisme dan hipotiroidisme

Seseorang yang menghidap hipertirodisme biasanya akan mengalami penurunan berat badan, jantung berdegup laju, tangan bergetar, keresahan, pergerakan usus yang laju dan lemah otot. Berlawanan dengan itu, penyakit hipotiroidisme pula kerap ditunjukkan dengan keadaan peningkatan berat badan, metabolisme badan menjadi perlahan, suhu badan menurun, kulit dan rambut menjadi kering, sembelit, perasaan tertekan, kekejangan otot dan sesetengah pesakit mungkin mengalami bengkak di bahagian depan leher akibat pembesaran kelenjar tiroid.

Rawatan untuk penyakit hipertirodisme

Secara umumnya, rawatan yang diberi adalah untuk sama ada mengurangkan penghasilan hormon tiroid daripada kelenjar tiroid atau mengurangkan kuantiti hormon tiroid bebas dalam peredaran darah.

a. Ubat carbimazole dan methimazole
Carbimazole ialah ubat anti-tiroid yang biasa digunakan untuk rawatan hipertiroidisme. Methimazole pula ialah bentuk aktif carbimazole dalam badan. Carbimazole bertindak dengan mengurangkan penghasilan hormon tiroid oleh kelenjar tiroid. Doktor akan memulakan pesakit dengan dos yang tinggi yang diambil dua hingga tiga kali sehari untuk tempoh beberapa minggu sehingga hormon tiroid pesakit kembali ke paras normal. Kemudian pesakit akan diteruskan pula dengan dos pengekalan yang lebih rendah.

Kesan sampingan biasa yang dikaitkan dengan carbimazole termasuklah ruam kulit, rasa loya, sakit kepala, perubahan sistem gastrousus dan sesetengah pesakit akan mengalami pengurangan sel darah putih. Keadaan ini akan kembali normal selepas ubat berhenti diambil. Penggunaan ubat carbimazole untuk wanita mengandung perlu diberi lebih perhatian, terutamanya jika pesakit perlu mengambil dos yang tinggi. Ubat perlu diberhentikan dengan arahan doktor pada hujung kehamilan jika perlu. Selain itu, carbimazole juga didapati boleh masuk ke dalam kelenjar susu. Penggunaan oleh wanita yang menyusukan anak juga perlu lebih berhati-hati.

b. Ubat propylthiouracil (PTU)
Ubat PTU ini bertindak dengan cara yang sama seperti carbimazole dengan kesan tambahan kepada hormon tiroid yang terdapat di bahagian periferi badan. Walau bagaimanapun, disebabkan kesan sampingan ubat ini kepada fungsi hati, penggunaannya dihadkan untuk pesakit yang tidak boleh mengambil carbimazole atau iodin radioaktif sahaja, termasuklah pesakit yang mengandung trimester pertama. PTU perlu ditukar kepada carbimazole selepas kandungan masuk trimester kedua dan ketiga. Kesan sampingan PTU adalah hampir sama dengan carbimazole.

c. Iodine radioaktif (Iodine - 131)
Produk ini mengandungi iodide, prekursor untuk penghasilan hormon tiroid. Apabila ia diserap masuk ke dalam kelenjar, iodide akan mengeluarkan sinaran beta dan menyebabkan sel tiroid yang menghasilkan hormon akan musnah. Ia tidak sesuai digunakan untuk pesakit berusia kurang 30 tahun, atau pesakit yang pernah menggunakan ubat anti-tiroid sebelum ini.

d. Ubat perencat reseptor beta adrenergik (beta blocker)
Ubat kumpulan ini tidak memberi kesan kepada paras hormon tiroid. Ia hanya membantu dalam mengurangkan simptom hipertirodisme seperti memperlahankan degupan jantung, mengurangkan getaran dan rasa gelisah pesakit dengan merencat reseptor beta adrenergik. Contoh ubat ini yang banyak digunakan ialah propranolol.

Rawatan untuk penyakit hipotirodisme

Rawatan yang diberikan bertujuan untuk meningkatkan semula paras hormon tiroid ke paras normal. Ubat-ubat yang digunakan untuk tujuan rawatan ini menyerupai kedua-dua jenis hormon tiroid, iaitu hormon T3 dan T4.

a. Levothyroxine
Ubat ini ialah digunakan secara meluas sebagai gantian kepada hormon tiroid. Ia mempunyai kesan yang lebih panjang dan potensi yang lebih konsisten. Ubat ini diambil sekali sehari pada dos yang ditetapkan oleh doktor semasa perut kosong. Dos permulaan yang biasa ialah 50 – 100 mikrogram tetapi dos ini perlu dikurangkan bagi pesakit yang lebih berusia atau mempunyai penyakit berkaitan jantung kerana mereka lebih sensitif kepada hormon tiroid. Dos permulaan bagi kumpulan pesakit seperti ini adalah 25 mikrogram.

Ubat ini biasanya akan menyebabkan kesan sampingan ringan seperti kegelisahan, tubuh bergetar, lemah otot, banyak berpeluh, jantung berdegup laju, penurunan berat badan dan beberapa keadaan lain yang hampir menyamai simptom hipertirodisme.

b. Liothyronine
Ubat ini ialah sediaan sintetik bagi hormon T3. Ia mempunyai waktu bertindak yang lebih cepat berbanding levothyroxine. Oleh sebab itu, ia sesuai digunakan untuk kes-kes hipotirodisme yang lebih serius dan memerlukan kesan T3 yang lebih pantas

Kesimpulan

Melalui perbualan dua orang pak cik tersebut, saya dapat mengetahui bahawa pak cik yang mengambil ubat tiroid itu adalah pesakit yang menghidap penyakit Hipertiroidisme kerana beliau memberitahu rakannya beliau mengambil ubat bernama ‘carbimazole’.

Bagi pesakit yang sedang menerima rawatan penyakit tiroid, rawatan ubat-ubatan yang diberikan boleh mengurangkan gejala sekiranya ia ubat diambil mengikut dos dan aturan yang telah ditetapkan oleh doktor. Kepatuhan kepada rawatan ubat-ubatan untuk penyakit tiroid adalah penting. Selain itu, pesakit memerlukan rawatan ubat ini untuk tempoh jangka masa panjang. Justeru, pemahaman mereka berkaitan ubat-ubat tiroid yang diambil adalah penting.

Sebarang pertanyaan lanjut berkaitan ubat-ubatan, pesakit atau orang awam boleh menghubungi Pusat Panggilan Farmasi Kebangsaan (NPCC) melalui talian 1 800-88-6722.

Oleh:
Mohd Shahiri bin Abd Ghapar
Pegawai Farmasi
Bahagian Perkhidmatan Farmasi, Jabatan Kesihatan Negeri Pahang


Copy paste 28 Disember 16
~kpah k-poh ~